有人开玩笑说："工资不高，绩效不高，血压高"，许多高血压病人的苦痛说，在现代社会，高血压患者越来越多，大多数高血压患者会长期服用抗高血压药物来控制血压的稳定，许多人非常担心长期服用降压药会产生不良反应，担心抗高血压药物会对胃、肝、肾等器官造成损害。

        有些高血压患者问，如何减少抗高血压药物对胃和其他脏器的损害？今天，我要谈谈这个问题。

        首先，常见的抗高血压药物的不良反应是什么？

        药物是一把双刃剑，不仅有治疗作用，而且有不良反应。没有不良反应的药物是不存在的，抗高血压药物也不例外。常见的抗高血压药物有一些不良反应，如下所示：

        主要结果如下：(1)硝苯地平、硝苯地平、氨氯地平、L-氨氯地平等地塞米松抗高血压药物具有心跳快、面部红肿、踝关节水肿、牙龈增生等常见不良反应。

        (2)高血压药物，如卡托普利、依那普利等，最常见的不良反应是干咳。其他不良反应包括血钾升高、低血压、皮疹、偶尔血管和神经水肿及味觉障碍。

        (3)洛尔降压药如美托洛尔、普萘洛尔等，具有疲劳、肢体冷感、躁动、胃肠不适等常见不良反应，可影响血糖和脂质代谢。

        (4)噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪和吲哚帕米，可导致低钾血症。

        (5)沙坦抗高血压药，如氯沙坦、伊贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦、替米沙坦等，偶有腹泻，能长时间增加血钾，发问者提到的伊贝沙坦属于Saltan抗高血压药，常见的不良反应有眩晕、呕吐、疲劳、立位性眩晕、立位性低血压、偶见心动过速、潮红、咳嗽、腹泻、消化不良、胃灼热、性功能障碍和胸痛。罕见的皮疹、荨麻疹、血管和神经水肿、高钾血症、头痛、耳鸣、食欲不振、肝功能异常、肝炎、肌痛、关节痛、肾功能损害。

        由此可见，抗高血压药物的常见不良反应主要是影响血钾、心率等，造成牙龈增生、血管神经水肿、踝关节水肿、面部红肿等，对胃、肝、肾等器官的损害并不常见，也不严重。

        此外，如何减少抗高血压药物对胃和其他脏器的损害？

        (一)在专家指导下选择抗高血压药物，不得擅自服用。

        (Ii)遵守实施降压药物的基本原则：

        初始剂量应小：一般病人应使用常规剂量；老年高血压患者在初次治疗时通常应使用较小的有效治疗剂量。如有必要，可考虑逐步增加至全部剂量。

        以长效降压药物为主：以长效降压药(如氨氯地平苯磺酸钠、硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔)为主，有效、平稳地控制24小时血压，更有效地预防心脑血管并发症。

        联合治疗：对高危、极高危高血压患者或单药治疗不符合标准的高血压患者进行联合抗高血压治疗，包括免费或固定的复方制剂。血压≥140/90 mmHg的患者也可采用低剂量联合治疗。

        个体化治疗：选择适合患者的抗高血压药物。

        (3)注意抗高血压药物的常见不良反应：服用任何一种抗高血压药物时，应了解该药的共同副作用，并予以密切关注。

        (4)定期审查：

        虽然抗高血压药物，包括沙坦降压药，对胃、肝、肾等器官的损害并不普遍和严重，但长期服用时，应定期检查血常规、血钾、肝功能、肾功能等，以尽量减少抗高血压药物对胃、肝、肾等器官的损害。值得注意的是，由于厄贝沙坦需要通过肾脏代谢和排泄，因此在治疗单侧或双侧肾动脉狭窄患者时应监测尿素氮和肌酸。伊贝沙坦治疗肾功能不全时，应注意监测尿素氮、血肌酐和血钾的变化。

        总之，在医生指导下服用抗高血压药物通常是安全的，但应注意上述原则，特别是定期门诊复查。如果在服用抗高血压药物过程中出现头痛、头晕、咳嗽、腹泻等不适症状，应立即停止用药，立即到正规医院就诊。